* World Gym Art プレゼント応募フォーム *

メルボルン世界選手権公式プログラム(3名様) or 写真セット(5名様)

メールアドレスを複数お持ちの方はアドレス毎に1口づつ応募可能ですが
必ず同じ名前(ニックネーム)を使用してご応募下さい
このフォームから送信可能であれば日本在住でなくてもご応募頂けます
*締め切り= 2006年2月3日(金) =

名 前(ニックネーム可) :
* 半角カナでの記入はできません

E-mail:
* 当選通知に使用しますので正確にご記入下さい
* 今回は受付確認のメールは送信されません

性 別: 男性 女性

希望項目にチェックを入れて下さい :
大会公式プログラム
写真5枚セット(選手名のみ指定可能)

Message :(半角カナでの記入はできません)
*ご意見、ご感想、リクエスト、好きな選手の話等々...ぜひご記入下さい!